.. en ik heb een nieuw studieboek: Leerboek Chirugie van Gooszen (uitgeverij Bohn Stafleu van Loghum, 2006). 2006! Da's dus gloednieuw! En ik koester hem enorm want het is een prachtig boek.
Vandaag zijn we begonnen aan "Beweging" en vanochtend betrof dat de schouder - arm - hand, zenuwen, bloedvoorziening en botbreuken plus de bijbehorende operaties. En ik heb eerder dit jaar de houding op leren brengen om redelijk vooraan te gaan zitten en dat heb ik vandaag dus ook geweten. Tijdens heelkunde alleen al was ik twee keer het haasje bij het beoordelen van röntgenfoto's van een schouder. Op de eerste zat de kop van de bovenarm naast de kom van de schouder.
"Tsja.. ehm.. hij zit er naast..?"
- "Ja, en hoe noemen we dat dan..?"
"Een euh.. dyslocatie..?"
- "Heel goed, dit is nou een luxatie, een schouder uit de kom!"
Pfoe, dat ging nog redelijk goed. De tweede vraag was moeilijker.
- "Ik kom weer even terug bij jou want net deed je het ook prima. [slijmjurk] Wat zie je op déze foto?"
"Doffe ellende..?"
- "Ja, inderdaad, doffe ellende. Gewoon van boven naar beneden werken, wat zie je? Probeer het eens?" En daar moest ik dus uithalen dat het een proximale humerusfractuur met een voorste luxatie was. En daarna was ik bij anatomie ook twee keer de sjaak.
Ik weet niet of de botten en spieren kant van de geneeskunde mij trekt. Aan de andere kant: botten weer op elkaar vast schroeven is wél leuk. Nieuwe schouders en heupen. En werk zat want de aankomende twintig jaar zitten we nog wel even met de vergrijzing. Nummer één van ellende door de vergrijzing is namelijk de botontkalking. Al die oude mensen, met name vrouwen, breken veel gemakkelijker hun botten en krijg het dan maar weer aan elkaar gegroeid. Hetzelfde geldt voor diabetes mellitus: diabetes geeft een vertraagde botgenezing én grotere kans op infecties als je je diabetes tijdens het herstel niet goed instelt. Ook roken is een grote boosdoener voor alle soorten genezing: rokers hebben een verlaagde zuurstofspanning in hun bloed vanwege de koolmonoxide uit de rook die ze inademen, met als gevolg, wederom, een slechte genezing. En zo heb ik vanochtend dus een interessante start gehad :)
